ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ АЛЬГОТЕРАПИИ (УЧЕБНИК ДЛЯ ВРАЧЕЙ)
ISBN: 978-0-9834963-9-7
Заказать первое издание книги в мягкой обложке
Книга представляет собой учебник по основам клинической альготерапии, в котором вопросы теории и практики лечения болевых синдромов рассмотрены с позиции двойственной (нервно-тканевой) природы механизмов хронической боли. В рамках этой идеологии приводится целостная система знаний, позволяющая врачам любой специальности быстро распознавать первичные механизмы боли как тканевого, так и нейрофизиологического происхождения, а затем в соответствии с ними выстраивать оптимальную программу лечебных действий.
В книге подробно исследованы механизмы возникновения и методы лечения тканевой, внутрикостной, суставной, висцеральной, сосудистой и нейрогенной болей. В основу систематизации методов устранения боли положен принцип их тканевой и нейрофизиологической детерминированности. В книгу вошли также разделы, посвященные психогенной имитации боли. Издание рассчитано на широкий круг врачей всех специальностей.
Об авторах:
Юрий Федорович Каменев - известный в России специалист в области медицины боли, в которой он работает свыше 30 лет, доктор медицинских наук (1990 г.), автор более 180 научных публикаций и многих монографий. За научные достижения в различных областях клинической медицины, Ю.Ф. Каменев шесть раз выдвигался ведущими медицинскими учреждениями С.-Петербурга и Москвы на соискание звания лауреата Государственной премии в области науки и техники. В течение многих лет (с 1977 г.) работал в Центральном институте травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова (Москва, Россия), где возглавлял научно-исследовательскую лабораторию, отдел, участвовал в организации и руководил работой Центра боли. Основные труды посвящены клинической биоэнергетике, применению «эффекта сверхмалых доз» в лечебных целях, хирургии стопы и таза, изучению поражаемости людей при использовании индивидуальной броневой защиты. С его именем связано открытие фундаментального положения в Медицине Боли – тканевой детерминированности механизмов возникновения и ликвидации болевого чувства (болевой закон Ю.Ф. Каменева). На основе этого положения автором впервые в мире создана «Клиническая азбука боли», позволяющая правильно понимать сущность хронической боли и успешно её лечить. Речь идет о восстановлении двойственной (нервно-тканевой) природы механизмов хронической боли.
В настоящее время вместе с соавтором открытия В.В. Каменевым занимается разработкой новых технологий устранения боли в травматологии и ортопедии. Они будут раскрыты в серии «Медицина боли», в которую войдут четыре книги: «Механизмы хронической боли: клинические аспекты», «Справочник по клинической альгомедицине», «Основы клинической альготерапии», «Ресурсы лечения боли в ортопедии и травматологии».
О Г Л А В Л Е Н И Е
ПРЕДИСЛОВИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ К ПЕРВОМУ ИЗДАНИЮ
Рецензия на монографию Ю.Ф. Каменева и В.В. Каменева «Клинические основы противоболевой терапии». - СПб. : Изд-во СПбГУ, 2006. - 456 с.
ОБЩАЯ ЧАСТЬ: феноменология хронической боли
ГЛАВА 1. ЗНАЧЕНИЕ РАЗГРАНИЧЕНИЯ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ
ГЛАВА 2. РАЗВИТИЕ УЧЕНИЯ О БОЛИ ДО 2000 ГОДА
ГЛАВА 3. ДВОЙСТВЕННАЯ ПРИРОДА МЕХАНИЗМОВ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ
ГЛАВА 4. ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И ПЕРСПЕКТИВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ АЛГОЛОГИИ
ГЛАВА 5. КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ
ГЛАВА 6. РЕЦЕПТОРНЫЙ АППАРАТ БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
ГЛАВА 7. ТКАНЕВЫЕ МЕХАНИЗМЫ ПЕРВИЧНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ
7.1. Триггерные механизмы тканевой (миофасциальной) боли
7.2. Триггерные механизмы внутрикостной боли
7.3. Триггерные механизмы суставной боли
7.4. Триггерные механизмы висцеральной боли
7.5. Триггерные механизмы сосудистой боли
7.6. Триггерные механизмы нейрогенной боли
ГЛАВА 8. Клиническая сущность болевой дисфункции нервной системы
8.1. Вегетативная боль
8.2. Соматическая боль
ГЛАВА 9. Диагностический алгоритм клинического исследования хронической боли
9.1. Опорные пункты для определения природы болевого синдрома
9.2. Изучение и регистрация хронической боли
9.3. Клиническое обследование
9.4. Выбор комплекса дополнительных методов исследования
9.5. Исследование вегетативной регуляции функций организма
СПЕЦИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ: практикум по основам противоболевой терапии
РАЗДЕЛ 1. ПОСТРОЕНИЕ ПРОГРАММЫ ЛЕЧЕБНЫХ ДЕЙСТВИЙ
ГЛАВА 10. СИСТЕМАТИЗАЦИЯ МЕТОДОВ ПРОТИВОБОЛЕВОЙ ТЕРАПИИ
I. Инактивация тканевых механизмов боли на периферии
II. Нормализация функционального состояния спинномозговых и/или симпатических ганглиев
III. Подавление восприятия сенсорной информации на уровне спинного мозга
IV. Подавление восприятия сенсорной информации на уровне головного мозга
V. Микродеструкция болепроводящих структур спинного мозга
VI. Медикаментозные способы коррекции психосоматического состояния
ГЛАВА 11. УСТРАНЕНИЕ ПРОВОЦИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ
РАЗДЕЛ 2. ИНАКТИВАЦИЯ ТКАНЕВЫХ МЕХАНИЗМОВ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ
ГЛАВА 12. УСТРАНЕНИЕ ЛИГАМЕНТНОГО, МИОФАСЦИАЛЬНОГО И ФАСЦИАЛЬНО-КАПСУЛЯРНОГО КОМПОНЕНТОВ БОЛЕВОГО СИНДРОМА
12.1. Миофасциальная и лигаментная боль как следствие развития патологического процесса
12.2. Миофасциальная боль как результат активности триггер-образований
12.3. Фасциально-капсулярная боль
ГЛАВА 13. КОРРЕКЦИЯ БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПЕРИОСТА И КОСТНОЙ ТКАНИ
13.1. Надкостничная (периостальная) боль
13.2. Трабекулярная и остеомедуллярная боль
ГЛАВА 14. УСТРАНЕНИЕ АРТРОГЕННОГО КОМПОНЕНТА БОЛЕВОГО СИНДРОМА
14.1. Устранение внесуставных триггеров артрогенной боли
14.2. Нормализация внутрисуставной среды с помощью корригирующих внесуставных операций
14.3. Устранение внутрисуставных триггеров артрогенной боли
14.4. Симптоматическое лечение суставной боли
ГЛАВА 15. УСТРАНЕНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИЗРЕГУЛЯЦИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ганглионарно-висцеральные боли)
15.1. Определение уровня поражения симпатических ганглиев
15.2. Патологические детерминанты нейрогенной боли в области живота
15.3. Разграничение поражений симпатикуса и внутренностного нерва
15.4. Вопросы лечения
ГЛАВА 16. КУПИРОВАНИЕ ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТЫХ ПАРОКСИЗМОВ (нейрогенные «ишемические» боли)
16.1. Изучение нарушений кровообращения
16.2. Нозологическая диагностика вегетативно-сосудистых пароксизмов
16.3. Купирование ишемической боли при первичных нейрососудистых поражениях
16.4. Виды органных ангионеврозов и их лечение
ГЛАВА 17. ИНАКТИВАЦИЯ ТРИГГЕРНЫХ МЕХАНИЗМОВ НЕЙРОГЕННОЙ БОЛИ
17.1. Компрессионно-ишемические (туннельные) синдромы
17.2. Травматические невриты и плекситы
17.3. Внутритканевая электростимуляция нервных стволов и ганглиев
17.4. Герпетические поражения нервной системы
РАЗДЕЛ 3. ПОВЫШЕНИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ТКАНЕЙ В ОЧАГЕ ПОРАЖЕНИЯ
ГЛАВА 18. ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ НЕТЕПЛОВОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ
РАЗДЕЛ 4. НОРМАЛИЗАЦИЯ ФУНКЦИЙ СПИННОМОЗГОВЫХ И СИМПАТИЧЕСКИХ ГАНГЛИЕВ
ГЛАВА 19. АНАЛИЗ МЕХАНИЗМОВ УСТРАНЕНИЯ ДИСФУНКЦИИ ГАНГЛИЕВ РАЗНЫМИ МЕТОДАМИ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ
ГЛАВА 20. МЕТАМЕРНО-РЕЦЕПТОРНАЯ РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ – СОВРЕМЕННАЯ ИДЕОЛОГИЯ РЕГУЛЯЦИИ БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ГАНГЛИЕВ
20.1. Методики метамерно-рецепторной рефлексотерапии
20.2. Условия достижения противоболевого эффекта
20.3. Способы раздражения пораженных метамеров
20.4. Техника стимуляции периферических нервов акупунктурными иглами
20.5. Техника новокаиновой блокады симпатических ганглиев
20.6. Примеры из клинической практики
ГЛАВА 21. АППЛИКАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ
ГЛАВА 22. МАГНИТОПУНКТУРА
22.1. Клиническая разработка принципов противоболевой терапии с помощью магнитопунктуры
22.2. Классическая магнитопунктура в максимальном приближении к лечебным возможностям методов восточной медицины
22.3. Магнитопунктура в соответствии с данными акупунктурной диагностики
ГЛАВА 23. ЭЛЕКТРОПУНКТУРА
23.1. Общие предпосылки к использованию электропунктуры
23.2. Функциональные связи точек акупунктуры
23.3. Принципы и методики электропунктуры
23.4. Методики частной электропунктуры
ГЛАВА 24. Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС)
ГЛАВА 25. ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ГАНГЛИИ С ПОМОЩЬЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРО- И ФОНОФОРЕЗА
25.1. Лекарственный электрофорез
25.2. Лекарственный фонофорез
РАЗДЕЛ 5. ПОДАВЛЕНИЕ БОЛЕВЫХ ЦЕНТРОВ В ЦНС
ГЛАВА 26. ПОДАВЛЕНИЕ ВОСПРИЯТИЯ БОЛИ НА УРОВНЕ СПИННОГО МОЗГА
26.1. Перидуральная химическая денервация (перидуральный невролизис)
26.2. Субарахноидальная химическая денервация (субарахноидальный невролизис)
26.3. Локальная субарахноидальная гипотермия
26.4. Эпидуральная стимуляция спинного мозга
26.5. Эпидуральная анальгезия
ГЛАВА 27. ТРАНСКРАНИАЛЬНЫЕ СПОСОБЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА РЕГУЛЯЦИЮ БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА
РАЗДЕЛ 6. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ ПУТЕМ МИКРОДЕСТРУКЦИИ БОЛЕПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ СПИННОГО И ГОЛОВНОГО МОЗГА
ГЛАВА 28. МИКРОДЕСТРУКЦИЯ БОЛЕПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ СПИННОГО И ГОЛОВНОГО МОЗГА
28.1. Операции на болепроводящих путях спинного мозга
28.2. Выключение гипофиза из процесса регуляции боли
РАЗДЕЛ 7. ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНУЮ СФЕРУ
ГЛАВА 29. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ КОРРЕКЦИЯ ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЬЮ
29.1. Боль при скрытой депрессии
29.2. К вопросу о психогенной имитации боли
29.3. Лекарственная терапия при повышенной чувствительности к боли
29.4. Лекарственные средства в лечении нейрогенной боли
29.5. Устранение боли с помощью домашней аптечки
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
